Какие пробиотики лучше при приеме антибиотиков? Какие пробиотики лучше для детей? Какие пробиотики лучше Какие пробиотики лучше пить после антибиотиков.
Для лечения множества бактериальных заболеваний назначают антибиотики. Они активно уничтожают не только патогенные бактерии, но и вызывают нежелательные последствия для организма, особенно детского. Поэтому, чтобы избежать серьезных осложнений после лечения антибактериальными препаратами, назначают пробиотики.
Пробиотиками называются микроорганизмы, которые положительно воздействуют на человеческий организм. Большинство из них являются живыми бактериями. К пробиотикам относятся также дрожжи.
Такие микроорганизмы содержатся в некоторых пищевых продуктах, например йогурте, кефире. Существует также огромное количество лекарственных препаратов, в состав которых входят полезные бактерии. Они обладают широким спектром действия на организм человека.
Средства с пробиотиками используются в двух видах:
Среди полезных бактерий выделяют роды, которые, в свою очередь, классифицируют также на виды. Каждый вид имеет определенные штаммы, отличающиеся различным действием на организм. Самыми распространенными бактериями являются бифидобактерии и лактобактерии (ацидофильная и болгарская палочка).
Лекарственные средства, содержащие полезные микроорганизмы, разделяют на такие группы относительно их состава: однокомпонентные, поликомпонентные, симбиотики (комбинированные).
Преимущества пробиотических препаратов:
При лечении определенных заболеваний и патологических состояний специалисты советуют принимать пробиотики.
Действие полезных микроорганизмов
Пробиотические лекарства обладают различными свойствами:
Такие свойства способствуют быстрейшему выздоровлению при различных заболеваниях.
Многие из полезных бактерий положительно воздействуют на органы желудочно-кишечного тракта. Поэтому показаниями для их употребления являются такие болезненные состояния:
Пробиотики назначают и при других патологиях: заболеваниях органов дыхания; непереносимости продуктов, содержащих лактозу; склонности к аллергии; стрессах; ОРВИ; воспалениях органов мочеполовой системы; кожных болезней.
Средства с полезными микроорганизмами необходимо принимать и в таких случаях:
Чтобы улучшить состояние пищеварительной системы у детей, лучше принимать препараты в капсулах. Взрослым показаны все формы лекарственных средств.
Правила назначения пробиотических препаратов
Во время антибактериальной терапии уничтожаются не только патогенные микробы, но и полезные микроорганизмы, живущие в кишечнике. Это способствует развитию такой проблемы, как дисбактериоз. Особенно часто такое патологическое состояние возникает у детей, у которых кишечная микрофлора достаточно слабая.
Дисбактериоз ведет за собой массу неприятных симптомов:
Как видно, лучше заболевание предотвратить, чем лечить. Именно поэтому назначают пробиотики после антибиотиков. Полезные бактерии, входящие в состав препаратов, способствуют восстановлению баланса в кишечнике.
Чтобы избежать нежелательных последствий после приема антибактериальных медикаментов, следует знать, какие пробиотики для этого нужно пить. Назначать такие средства должен лечащий врач, учитывая результаты анализов. Чаще всего рекомендуют принимать пробиотики, которые содержат бифидобактерии.
Но назначают также и однокомпонентные или поликомпонентные средства, содержащие лакто- и бифидобактерии.
Список препаратов
Среди новых пробиотиков, которые советуют принимать врачи после приема антибиотиков, следует отметить Максибаланс, Дуопик и Лациум.
Список лекарств с пробиотиками достаточно широк. Однако важно проконсультироваться со специалистом, какой из них лучше в определенных случаях.
Что назначают детям?
Употребление лекарств этой группы является обязательным условием при лечении детей. Они способствуют нормализации микрофлоры кишечника и улучшают пищеварительный процесс.
Грудным детям чаще всего назначают «Бифиформ Бэби» (масляный раствор). Эффективным действием отличается в этом возрасте «Биогая», «Биовестин», «Ливео Малыш».
Для лечения детей от двух до семи лет можно использовать следующие средства в таких формах:
С семи лет можно принимать Флорасан в капсулах с добавлением сорбентов.
Список пробиотиков для детей достаточно разнообразен, но важно помнить, что лучшие в каждом отдельном случае может определить только специалист.
Особенности приема
Для терапевтического эффекта необходимо принимать средства, соблюдая точную дозировку. Также важно соблюдать некоторые общие рекомендации:
Пробиотик и длительность его применения подбирается индивидуально каждому.
Если принимать антибиотики и пробиотики одновременно, то можно снизить длительность лечения пробиотическими средствами и предотвратить развитие дисбактериоза.
Однако следует знать, какие из лекарств подходят для этого сочетания.
Такими пробиотиками являются:
- Лактобактерин;
- Биобактон;
- Профибор.
Они обладают профилактическим действием относительно дисбактериоза. Употреблять их в такой ситуации необходимо пять-десять дней.
Пробиотики обязательно назначают при лечении антибактериальными медикаментами, способными провоцировать патологический процесс в кишечнике. Чтобы правильно подобрать эффективное средство, лучше не заниматься самостоятельным поиском среди разнообразных вариантов, а прислушаться к советам специалиста.
Это, пожалуй, одно из самых важных открытий в медицине ХХ века. Сложно представить современную жизнь без этих лекарств. Однако при всех своих преимуществах антибактериальные препараты обладают и серьезным недостатком - они приводят к развитию . Для предупреждения этой проблемы врачи назначают прием . Насколько целесообразно такое назначение, и как правильно принимать антибиотики с пробиотиками?
Когда нужно принимать пробиотики?
И - это те симптомы, с которыми сталкиваются многие люди после антибиотикотерапии. Это явление в медицине называется антибиотикоассоциированной диареей . Дело в том, что антибактериальный препарат оказывает комплексное воздействие на организм. Он не может воздействовать исключительно на легкие, почки и т.д. Эффект препарата распространяется на все органы, поэтому может пострадать и микрофлора кишечника.
Известно, что в кишечнике человека обитает большое количество бактерий, внушительная часть которых представлена бифидум- и лактобактериями. Эти бактерии играют очень важную роль в организме - их присутствие необходимо для нормального пищеварения, предотвращения размножения патогенных микроорганизмов и поддержания иммунитета. Употребление антибиотика может привести к тому, что погибают не только вредные микробы, но и полезные бактерии кишечника. Как итог - развитие дисбактериоза и антибиотикоассоциированной диареи.
По различным данным антибиотикоассоциированная диарея встречается в 5-30% случаев.
Известно, что определенные антибактериальные препараты чаще других становятся причиной развития диареи. Это такие препараты как :
- Защищенные пенициллины ( , и пр.);
- Незащищенные пенициллины (Ампициллин);
- Цефалоспорины ( , Цефоперазон и пр.);
- Макролиды ( , );
- Линкозамиды (Клиндамицин);
- Фторхинолоны (Ципрофлоксацин);
- Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
О развитии антибиотикоассоциированной диареи говорят тогда, когда отмечается три и более эпизодов жидкого стула, повторяющихся не менее двух дней и возникших на фоне антибиотикотерапии. У большинства людей диарея возникает уже в первые дни применения антибиотика. У других же людей расстройство может проявиться в течение четырех недель после прекращения применения антибактериального препарата. Для предупреждения и устранения диареи на фоне антибиотикотерапии врачи назначают пробиотики.
Обратите внимание
В фармакологии пробиотиками называют препараты, содержащие культуры живых бактерий, которые улучшают микрофлору кишечника.
Необходимость применения пробиотиков
В СМИ то и дело возникают материалы, подвергающие сомнению эффективность пробиотиков. Чтобы разобраться в вопросе, принимать пробиотики или нет - стоит обратиться к результатам мировых исследований. А исследований эффективности применения пробиотиков в борьбе с антибиотикоассоциированной диареей накопилось к настоящему времени много.
Ученые E.Videlock и F.Cremonini в 2012 году провели метаанализ результатов 34 клинических исследований, в которых всего приняли участие 4138 человек. Подытоживая полученные результаты, они пришли к выводу, что применение пробиотиков позволяет существенно снизить частоту возникновения антибиотикоассоциированной диареи.
Означает ли это, что пробиотики необходимо принимать абсолютно всем? Это не совсем так. Во-первых, антибиотикоассоциированная диарея развивается далеко не во всех случаях при лечении антибиотиками. Во-вторых, легкая форма антибиотикоассоциированной диареи вскоре проходит сама без каких-либо последствий. Поэтому решение о необходимости применения пробиотиков принимает врач, учитывая многие факторы (фармакологическую группу антибиотиков, длительность антибиотикотерапии, наличие эпизодов дисбактериоза в анамнезе и т.д.).
На данный момент существует большое количество пробиотиков. Наиболее популярны среди них - Линекс, Бифиформ, Энтерол, Аципол, Пробифол, подробнее о которых можно прочитать в статье « ». Чем же могут быть полезны пробиотики? Входящие в состав пробиотиков лакто- и бифидумбактерии отвечают за такие функции:
- Нормализуют микрофлору кишечника, увеличивая количество полезных лакто- и бифидумбактерий;
- Предотвращают рост патогенных бактерий в кишечнике;
- Устраняют симптомы дисбактериоза - понос и вздутие;
- Принимают участие в синтезе и ;
- Повышают усвояемость в кишечнике кальция, железа, ;
- Участвуют в процессе метаболизма желчных кислот;
- Участвуют в ферментативном расщеплении макронутриентов, не всосавшихся в кишечнике;
- Повышают иммунную реактивность организма.
Как правильно принимать пробиотики с антибиотиками?
Чтобы пробиотики оказали положительный эффект, их необходимо правильно употреблять. Пробиотики можно принимать уже с первых дней антибиотикотерапии, это позволит предотвратить дисбактериоз кишечника. Самое главное - не употреблять лекарства в одни прием, иначе антибиотик просто убьет лакто- и бифидумбактерии, и терапевтического эффекта не будет. Между приемом антибиотика и пробиотика должен быть интервал не менее двух часов. Такой промежуток времени защитит полезные бактерии пробиотика от действия антибактериального препарата.
Важно помнить, что еда также оказывает влияние на пробиотик. Как правило, пробиотики необходимо принимать через полчаса после еды, запивая водой . При этом очень важно следить за своим питанием. Так, мучные и сдобные изделия, всевозможные сладости, алкогольные напитки - подавляют рост лакто- и бифидумбактерий. А поэтому от этих продуктов стоит временно отказаться. И, наоборот, в рацион нужно добавить молочнокислые продукты, а именно: натуральные кефир и йогурт.
После окончания антибиотикотерапии нужно продолжить употребление пробиотиков . Дело в том, что пробиотики необходимо принимать длительное время - только так можно добиться заселения кишечника полезными бактериями и восстановления нормального биоценоза. В среднем длительность употребления пробиотиков составляет месяц, однако при необходимости курс лечения может быть продлен.
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
Антибиотики назначают для лечения сложных воспалительных процессов и инфекционных болезней. Их широкое разнообразие позволяет подобрать каждому отдельному пациенту наиболее эффективное лекарство.
Убивая болезнетворные бактерии, антибиотики уничтожают также и необходимые для человека микроорганизмы.
Необходимо знать о том, какой вред приносят антибиотики всем органам и системам человека, чтобы после лечения принять все необходимые меры для их восстановления.
Прием антибиотиков негативно отображается на:
При назначении антибиотиков врач обязан учитывать все эти факторы и назначить дополнительные препараты для поддержания природных сил организма. Самостоятельный выбор таких средств не рекомендуется, так как без специалиста сложно определить потребности своего организма и его общее состояние.
Как восстановить работу органов и систем?
Многие люди боятся большого количества таблеток и лекарств, наивно полагая, что таким образом оберегают свой организм от пагубного влияния химических препаратов. Но если возникла острая необходимость в лечение антибиотиками, необходимо подготовиться к тому, что вместе с ними следует принимать еще 2-3 поддерживающие лекарства.
Антибиотики значительно снижают иммунные силы организма, поражают печень, желудок и остальные органы, нередко становятся причиной серьезных аллергических реакций.
Ослабленный организм нуждается в дополнительной поддержке и источнике витаминов. Вместе с антибиотиками принимают препараты для поддержания естественной микрофлоры слизистых организма, для предотвращения аллергии, снижения нагрузки на печень и укрепления иммунитета.
Восстановление работы кишечника
Если возникла необходимость в приеме антибиотиков, следует позаботиться о дополнительных лекарствах, которые помогут минимизировать их негативное влияние на организм.
Важно! Во время восстановления после лечения следует увеличить количество употребляемой жидкости до 3 литров. В рацион необходимо включить молочные продукты, насыщенные живыми бактериями: кефир, йогурты, ряженку.
Обязательно врач обязан сразу при назначении антибиотиков выписать препарат для поддержания микрофлоры кишечника.
Чаще всего советуют принимать такие лекарства:
- Аципол;
- Гастрофарм;
- Энтерол;
- Ацилакт.
Определить тип лекарства поможет врач, исходя из группы принимаемых антибиотиков, степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма.
Принимать пробиотики нужно параллельно с антибиотиками с перерывом в 2 часа. Одновременно их пить не рекомендуется. Препарат следует пропить как минимум столько же, сколько и антибиотики. При усложнениях в работе кишечника курс лечения продолжается по рекомендации врача.
Нормализация работы почек и печени
Через почки выводится до 90 % медикаментозных препаратов. В результате распада антибиотиков во время их переработки, вредные продукты попадают в почки и разрушают их ткани, нарушая функционирование.
Главный метод восстановления их нормальной работоспособности – обильное питье: употребление воды, чая, травяных настоев. Это обусловлено природой почек и спецификой их функционирования. Попить их можно и во время приема антибиотиков, и после прекращения терапии. Перед употреблением любых трав нужно убедиться в отсутствии их индивидуальной непереносимости.
Следует отказаться от газированных и сладких напитков, пить много чистой воды. Пакетированные соки не рекомендуют употреблять из-за высокого содержания в них сахара.
Печень во время лечения также является мощным детоксикатором. Она берет на себя всю нагрузку, связанную с выведением токсинов, которые появляются в результате гибели болезнетворных бактерий. Чем токсичнее принимаемый антибиотик, тем сильнее удар по печени. Для ее защиты врачи выписывают гепатопротекторные средства. Самые эффективные:
Выбрать оптимальный препарат должен врач, учитывая специфику каждого отдельного случая.
Восстановление после приема антибиотиков должно быть направлено на укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры кишечника. Для этого используют такие группы средств и препаратов:
Народные средства для восстановления
Параллельно с медикаментозной терапией многие успешно практикуют использование народных средств, которые помогают быстрее выздороветь и восстановиться после приема антибиотиков. Ниже приведем наиболее эффективные рецепты народной медицины:
Средства народной медицины эффективны и проверены многими поколениями, но они не могут быть полноценной заменой медикаментозного лечения, а лишь дополнить его. Перед употреблением любого рецепта важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и аллергических реакций.
Большое значение в восстановлении после антибиотиков имеет питание. Важно исключить тяжелую пищу, отказаться от сахара, жаренного и жирного в пользу свежих овощей и фруктов, соков, зелени.
Сегодня лечение антибиотиками охватывает большое количество заболеваний и осложнений после них. Однако данные препараты подавляют не только бактериальные инфекции, но и полезную микрофлору организма. Для восстановления количества необходимых для здоровья бактерий и для поднятия иммунитета рекомендуется употреблять пробиотики при приеме антибиотиков.
Что такое пробиотики
Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, которая является одним из главных барьеров иммунитета при попадании в организм какой-либо инфекции. Чтобы снизить интенсивность роста болезнетворных бактерий во время применения противомикробных препаратов необходимо принимать пробиотические препараты. Пробиотики представляют собой полезные, непатогенные микроорганизмы – бактерии, дрожжи, которым присуще ярко выраженное противодействие по отношению к вредоносным микроорганизмам.
Восстановительную терапию микрофлоры проводят во время приема антибиотиков или когда лечение уже завершено.
Кроме основной функции полезные бактерии и дрожжи помогают:
- ускорить выведение токсинов и шлаков;
- поддерживать водно-солевой обмен;
- увеличивать усвоение витаминов и минералов;
- стимулировать пищеварение и перистальтику;
- улучшать защиту слизистой желудка и кишечника;
- противодействовать аллергенам.
Своевременный прием данного препарата снижает вероятность развития осложнений после лечения антибиотиками таких как: кандидоз, диарея, дисбактериоз и другие.
Классификация пробиотических препаратов
Пробиотики имеют различную степень воздействия на организм в зависимости от их состава. Исходя из качественных и количественных составляющих, препараты делятся на 4 группы:
- Первого поколения, содержащие только один вид микроорганизмов.
- Второго поколения, которые являются представителями группы самоэлиминирующихся антагонистов, например, Бактисубтил, Биоспорин.
- Третьего поколения, включающие в себя несколько видов полезных веществ, а также биодобавки, которые усиливают активность пробиотиков.
- Четвертого поколения, представляющие собой живые бактерии и дрожжи, которые обычно находятся в кишечнике.
Также лекарственные препараты имеют разнообразные формы выпуска: жидкая, порошкообразная, капсулированная, а также в виде суппозиторий для местной терапии кишечника или влагалища.
Выбор вида зависит от фирмы-производителя, возраста пациента и его личных предпочтений. Например, для грудного ребенка лучше выбрать порошок или жидкость, которую можно развести в молоке или воде и выкормить через поильник.
В зависимости от главного действующего вещества существует еще и такая классификация пробиотиков: лактобактерии, бифидобактерии и комбинированные препараты. Рассмотрим наиболее известные из них.
Лактобактерии
К данной группе относятся препараты первого поколения, в составе которого обычно один активный компонент. Для увеличения полезных свойств и эффективности «работы» полезных бактерий лекарства рекомендуют запивать молочными или кисломолочными напитками.
- Лактобактерин.
Выпускается в форме сухого порошка для внутреннего применения. Лиофилизат – действующее вещество, разбавляют с кипяченой водой и используют в качестве пищевой добавки или местно, например, при терапии дисбиоза влагалища.
- Йогурт.
Средство является источником йогуртовой культуры и лактобактерий. Подходит при различной степени нагрузки организма антибиотиками. Главное условие применения – хранение исключительно в холодильнике.
Бифидобактерии
Лекарственные средства данного вида используются наравне с лактобактериями в зависимости от характера болезни и рекомендаций лечащего врача.
- Бификол.
В его состав входят не только бифидобактерии, но и штаммы кишечной палочки. Порошок разводят с водой перед употреблением. Дневной прием – до 15 доз за три подхода. Пьют лекарство перед едой, а хранят исключительно в холодильнике в оригинальной упаковке.
- Бифидумбактерин.
В составе препарата содержатся живые бифидобактерии. Выпускается в двух формах – порошок и ректальные/вагинальные свечи. Раствор готовится перед непосредственным приемом. В день больной может употреблять до 30 доз Бифидумбактерин, разделенных на 3-4 приема в зависимости от степени тяжести заболевания. Принимается до еды, хранится в холодном месте.
- Бифиформ.
Прием трижды в день по одной капсуле до приема пищи. Для детей лекарство выпускается в форме порошка с ягодными вкусовыми добавками.
Комплексные препараты
Комбинированные лекарственные средства содержат несколько видов микроэлементов: лактобактерии, энтерококки, бифидобактерии, дрожжи и другие компоненты.
- Линекс.
Один из самых распространенных и часто назначаемых препаратов Словацкого производства. Содержит бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Принимают трижды в день по 2 капсулы до приема пищи одновременно с антибиотиками. Также может выступать самостоятельным лекарственным средством при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- Энтерол.
Второе по популярности пробиотическое средство, которое клинически показало лучшие результаты по устранению негативных последствий приема антибиотиков и восстановления работы кишечника. В состав Энтерола входят лиофилизированные дрожжи, которые полностью выводятся из организма после уничтожения патогенных микроорганизмов. Выпускается в капсулах и в порошках. Курс составляет не менее 7 дней при употреблении одной таблетки дважды в день до приема пищи.
- Хилак и Хилак Форте.
Хилак относится к однокомпонентным средствам с активным веществом – лактобактериями. Усиленная формула Хилак Форте включает в себя фекальный стрептококк, два штамма лактобактерий и кишечную палочку. Для восстановления кислотности желудка добавлен вспомогательный компонент – молочная кислота из-за чего препарат запрещено употреблять вместе с кисломолочными продуктами.
Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
- Бактисуптил.
Пробиотик французского производства, содержащий споры полезных бактерий, которые не разрушаются в желудочной кислоте. Достигая кишечника, бактерии заселяют его и активизируются в отношении вредных микроорганизмов. Рекомендуется пить по две таблетки дважды в день до приема пищи.
Как выбрать пробиотик
На рынке фармацевтических препаратов пробиотического действия есть еще множество других средств, которые отличаются от представленных выше составом и особенностями применения. Нередки случаи, когда лечащий врач вместе с антибиотиками не назначает уравновешивающую силу в лице полезных бактерий. В таком случае приходится самостоятельно выбирать, что пить взрослому с антибиотиками для микрофлоры кишечника.
Основные моменты, на которые следует обращать внимание при выборе пробиотика:
- Состав.
Однокомпонентные препараты можно использовать тогда, когда они используются с профилактической целью, например, для улучшения стула.
Для устранения побочных эффектов антибиотиков необходимо использовать комплексные средства, в состав которых должны входить хотя бы несколько штаммов бактерий.
Желательно, чтобы капсулы препарата были невосприимчивы к желудочному соку и начинали свое действие непосредственно в кишечнике, так большее количество полезных микроэлементов достигнет конечной цели.
- Достаточная дозировка колониеобразующих единиц (КОЕ).
Количество КОЕ варьируется от 1 до нескольких сотен миллиардов (встречается редко, в основном в препаратах премиум класса). Среднестатистическая дозировка составляет 5-10 млрд КОЕ. По данным медицинских исследований для предотвращения последствий приема угнетающих микрофлору лекарственных средств количество КОЕ в одном приеме должно быть не менее 5 млрд.
- Срок изготовления.
Законодательно не закреплено правила указания живых микроорганизмов в препарате. То есть при изучении этикетки неизвестно, количество КОЕ указано на момент изготовления лекарственного средства или на момент истечения срока годности. Исходя из этого, желательно приобретать те пробиотики, дата производства которых «свежее».
- Условия хранения.
Приобретать средства с полезными бактериями рекомендуется только в сети аптек. Это связано с тем, что в момент покупки видно, где именно хранились лекарства. Так как большинство пробиотиков должны храниться при низких температурах, проверка соблюдения этих норм является залогом положительного результата от их приема.
- Известность производителя и отзывы врачей/пациентов.
Как правило, крупные фармацевтические компании могут с большей доли вероятности гарантировать качество своей продукции. На таких предприятиях регулярно проводятся исследования и разработки по усовершенствованию препаратов. Новые пробиотические средства, особенно предлагаемые по заниженной стоимости, могут не обладать заявленными в их инструкции свойствами.
Если лечащий врач выписал определенное лекарство, не следует самостоятельно изменять назначение, выбирая другой препарат – только доктор, зная специфику заболевания и побочные эффекты конкретного антибиотика, может подсказать, какой лучше пробиотик применить в данной ситуации.
Правила приема пробиотиков
Улучшение микрофлоры организма зависит от того, как правильно больной человек принимал пробиотики. Чтобы не потратить впустую время и деньги, а главное сохранить свое здоровье, какие бы хорошие не были препараты, нужно четко соблюдать рекомендации по их употреблению.
Основные правила приема пробиотических лекарств:
- Перед началом / во время курса пробиотиков необходимо пропить пребиотики, стимулирующие рост полезных микроорганизмов в кишечнике.
- Употреблять лекарственные препараты в строгом соответствии инструкции и предписаниям лечащего врача.
- Не бросать лечение при заметном улучшении самочувствия, как правило, на 3-5 дней, а доводить курс до конца.
- Так как лучшая защита организма – живые бактерии, то необходимо соблюдать температурный режим жидкости, в которой разводится порошок или запиваются капсулы. Температура напитков должна быть в пределах 45 градусов.
- Пробиотики несовместимы со спиртными напитками, их одновременное употребление существенно снижает эффективность лекарства.
- Во время лечения необходимо придерживаться специальной диеты, назначенной врачом, которая исключает жареное, соленое, прямое, а главный акцент ставится на кисломолочной продукции – кефир, закваска, йогурты.
Особенности применения в детском возрасте
Если в лечении взрослых иногда еще возникает вопрос, нужны ли пробиотические препараты после антибиотиков, то в детской терапии мнение однозначно – обязательно нужны.
- Четкое соблюдение назначенных врачом доз. Если лекарство выпущено в форме капсул, нужно вскрыть капсулу и разделить содержимое (порошок) на столько частей, сколько необходимо по рецепту доктора.
- Если препарат имеет несколько форм выпуска, то лучше выбрать жидкий вариант. Во-первых, его легче давать детям, во-вторых, количество живых бактерий в нем в разы выше, чем в порошке.
- Прием осуществляется чаще всего до еды одновременно на протяжении всего времени приема антибиотиков плюс 7-14 дней после окончания основной терапии.
Составляя для новорожденных список допустимых пробиотиков важно знать:
- В составе пробиотического средства не должны присутствовать красители и ароматизаторы. Возможно наличие подсластителей или вкусовых добавок (клубника, апельсин), чтобы облегчить ребенку прием лекарства.
- Количество КОЕ, необходимое для ребенка, должно быть не менее 5 млрд.
- Наиболее часто назначаемые препараты: БиоГая, Симбитер, Наринэ, Хилак Форте, Лактиале, Линекс.
Практически все пробиотические препараты употребляют после еды, запивая небольшим количеством теплой воды или кисломолочной продукцией (если это прямо указано в инструкции по применению).
В лечении респираторных и кишечных инфекций, спровоцированных болезнетворными бактериями, применяются антибиотики из различных групп. Их использование помогает быстро устранить как причину патологического состояния, так и его клинические проявления. Но у антибиотикотерапии есть один существенный недостаток - способность подавлять полезную кишечную микрофлору. Возникший дефицит лакто- и бифидобактерий становится причиной диареи и болей в животе. Для предотвращения дисбактериоза врачи назначают пациентам пробиотики при приеме антибиотиков. Применение препаратов с полезными бактериями становится отличной профилактикой псевдомембранозного колита и идиопатической диареи.
Для чего нужны пробиотики во время антибиотикотерапии
Многие врачи предпочитают использовать в терапии респираторных инфекций местные антибиотики в виде спреев для горла или таблеток для рассасывания. Такие лекарственные средства весьма эффективны на начальной стадии заболевания:
- быстро уничтожают стафилококков и пневмококков;
- предотвращают распространение инфекционных возбудителей;
- помогают купировать воспаление.
Немаловажное значение имеет неспособность этих антибиотиков проникать в системный кровоток в значительных концентрациях. Это означает, что маленьким и взрослым пациентам можно не опасаться за состояние своей кишечной микрофлоры. Но при осложненных патологиях не обойтись без приема системных антибиотиков:
- полусинтетических защищенных и незащищенных пенициллинов;
- макролидов;
- антибактериальных средств цефалоспоринового ряда;
- фторхинолонов;
- аминогликозидов.
Бактерицидное действие системных антибиотиков не ограничивается небными миндалинами или воспалительными очагами на слизистой оболочке горла. Они проникают в кровеносное русло, создают максимальную терапевтическую концентрацию в тканях. В том числе и толстого отдела кишечника. Активные ингредиенты антибактериальных препаратов начинают разрушать клеточные оболочки полезных лакто- и бифидобактерий, угнетают рост и размножение, становятся причиной гибели.
Это интересно: У человека с крепким иммунитетом после проведения системной антибиотикотерапии не возникает каких-либо негативных последствий для перистальтики и пищеварения. Даже при гибели большого количество полезных микроорганизмов популяция бифидо- и лактобактерий быстро восстанавливается.
Прием пробиотиков после антибиотиков способствует заселению кишечника новыми штаммами полезных микробов. Курсовое лечение помогает нормализовать работу пищеварительного тракта и даже повысить ослабленный болезнью иммунитет. А применение пробиотиков во время антибиотикотерапии позволит и вовсе избежать негативных симптомов дисбактериоза.
Последствия антибиотикотерапии
Принимать или не принимать пробиотики совместно с антибиотиками, должен решать только лечащий врач. Среди медиков нет общего мнения об эффективности такого способа профилактики дисбактериоза. Многие из них считают, что незачем нагружать ослабленный респираторной или кишечной инфекцией организм дополнительными препаратами. К тому же псевдомембранозный колит и идиопатическая диарея развиваются далеко не всех случаях. Другие врачи предупреждают о возможности развития дисбактериоза, который в отдельных случаях становится причиной распространения патогенных бактерий по всему организму. Так что, пациентам необходимо в этом вопросе полностью довериться лечащему врачу.
Идиопатическая диарея
Курсовой прием антибиотиков из любой группы провоцирует гибель полезной микрофлоры в толстом отделе кишечнике. Как правило, антибактериальные средства не проявляют бактерицидной активности в отношении определенного класса микроорганизмов, а уничтожают сразу и лактобактерии, и бифидобактерии, и энтерококки. У взрослого и ребенка нарушается пищеварение, но самым выраженным симптомом становится диарея. Врачи предпочитают в этом случае сразу назначить пробиотик, не дожидаясь, пока организм самостоятельно восстановит биоценоз. Какие препараты отличаются наибольшей эффективностью:
- Линекс Форте, Линекс для детей;
- Бифиформ;
- Хилак Форте.
После нескольких дней применения пробиотиков нормализуется работа желудочно-кишечного тракта. Но для закрепления положительного результата лечения следует полностью завершить терапевтический курс.
Совет: При не сильно выраженной диарее увеличить численность бактерий в кишечнике можно употреблением натуральных кисломолочных продуктов без красителей и консервантов - йогуртов, кефира, ряженки, варенца.
Псевдомембранозный колит
Это последствие проведения антибиотикотерапии более опасно и, как не странно, для устранения псевдомембранозного колита требуется прием все тех же антибактериальных средств. У людей со слабым иммунитетом после гибели полезных бактерий начинают активно расти и размножаться клостридии. Эти грамотрицательные микроорганизмы всегда проживают в кишечнике взрослых и детей, не провоцируя каких-либо негативных симптомов. А при отсутствии бифидо- и лактобактерий, ранее контролирующих их численность, клостридии быстро увеличивают свою популяцию. Развивается кишечная инфекция, к основным клиническим проявлениям которой относится:
- повышение температуры тела выше субфебрильных значений (38,5°C);
- боли в эпигастральной области;
- диспепсические расстройства - тошнота, кислая отрыжка, изжога, приступы рвоты, диарея.
Клостридии начинают двигаться вверх по желудочно-кишечному тракту, формируя новые воспалительные очаги. Чтобы предотвратить распространение инфекции, гастроэнтерологи назначают прием антибиотиков одновременно с пробиотиками. В этом случае врач останавливает свой выбор на препаратах с высоким содержанием сахаромицетов или лактобактерий:
- Аципол;
- Лактобактерин;
- Энтерол.
В терапевтическую схему могут также быть включены сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Бисептол), кишечные антисептики (Энтерофурил, Фуразолидон) и противомикробные средства (Метронидазол, Трихопол). Для укрепления иммунитета при лечении псевдомембранозного энтероколита недостаточно приема только пробиотиков. Взрослым и детям также рекомендован курсовой прием поливитаминов с микроэлементами (Селмевит, Центрум, Компливит).
Как выбрать лучший пробиотик
Опытный педиатр или гастроэнтеролог при жалобах взрослого или ребенка на мучительную диарею сразу назначает пробиотик, который содержит разнообразные полезные микроорганизмы. Но сразу же отправит пациента в лабораторию для сдачи биологического образца (обычно кала) на анализ. Спустя 1-2 дня по результатам исследований становится понятно, дефицит каких бактерий возник в кишечнике. Тогда производится замена препарата наиболее подходящим пробиотиком, в состав которого входит высокая концентрация необходимых микроорганизмов.
Принцип отбора
Во время проведения антибиотикотерапии нецелесообразно использовать Пробифор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте. Эти лекарственные средства содержат не только бифидобактерии, но и мельчайшие частицы адсорбента - активированного угля. Антибиотики независимо от способа приема пробиотиков быстро уничтожат полезные микроорганизмы. А активированные уголь в свою очередь адсорбирует на своей поверхности антибактериальные средства. Таким образом, курсовой прием и антибиотиков, и пробиотиков не окажет ожидаемого терапевтического эффекта.
Во время лечения респираторных или кишечных инфекций макролидами, аминогликозидами или цефалоспоринами лучше принимать пробиотические средства, которые содержат не бактерии, а грибки сахаромицеты:
- Бактиспорин;
- Энтерол.
Активные ингредиенты антибиотиков не оказывают на них никакого воздействия, поэтому полезные грибки свободно проникают в толстый кишечник и начинают там активно размножаться. Одновременно они подавляют рост клостридий и их выход в другие отделы желудочно-кишечного тракта.
Рекомендация: При выборе препарата, который помогает предотвратить развитие дисбактериоза, следует отдавать предпочтение пробиотикам с высоким содержанием лактобактерий. Эти микроорганизмы наиболее устойчивы к бактерицидному действию антибактериальных средств.
Основные критерии выбора
Какой пробиотик лучше при приеме антибиотиков, решает лечащий врач. Он оценивает общее состояние здоровья маленького или взрослого пациента, стадию течения патологического процесса и длительность терапевтического курса. Важное значение имеют также разовые и суточные дозировки антибактериальных средств. Антибиотик, принимаемый в незначительном количестве, редко становится причиной дисбактериоза. А вот высокая доза цефалоспоринов, макролидов или полусинтетических пенициллинов способна спровоцировать не только идиопатическую диарею, но и псевдомембранозный колит.
Стоимость не во всех случаях становится критерием качества пробиотиков. При выборе препаратов для устранения негативных последствий антибиотикотерапии врачи учитывают следующие параметры:
- скорость наступления максимального терапевтического эффекта;
- наличие незначительного количества побочных действий;
- минимальная кратность приема в течение дня;
- способ употребления, не требующий присутствия продуктов питания в желудочно-кишечном тракте;
- удобство использования в терапии дисбактериоза у детей, особенно новорожденных и грудничков.
Совет: Не стоит выбирать пробиотики по принципу - чем больше бактерий в составе, тем полезней лекарственное средство. Основным критерием предпочтения одного препарата другому должны стать только результаты лабораторных исследований и показания к применению.
Как принимать пробиотики с антибактериальными препаратами
Перед тем, как принимать пробиотики при приеме антибиотиков, необходимо ознакомиться с основными принципами правильной терапии. Только в этом случае лечение станет целесообразным и безопасным, а деньги не будут потрачены впустую. Если в желудочно-кишечном тракте одновременно окажутся и пробиотики, и антибиотики, то полезные бактерии мгновенно будут уничтожены антибактериальными средствами. Временной промежуток между употреблением препаратов должен составлять 2-3 часа, а при возможности и больше.
Что еще нужно знать о комбинированном приеме:
- пробиотики нельзя запивать горячими напитками, так как полезные бактерии весьма чувствительны к высоким температурам;
- следует принимать препараты в строго отведенном докторе количестве, не прерывая терапевтический курс;
- если пробиотики не принимались во время антибиотикотерапии, то их необходимо начать употреблять как можно раньше.
И антибиотики, и пробиотики абсолютно не сочетаются с алкогольными напитками. Под негативным действием этанола погибает значительная часть полезных лакто- и бифидобактерий, а также сахаромицетов. А комбинация антибактериальных средств с этиловым спиртом станет причиной развития тяжелейших побочных эффектов.
Все материалы на сайте сайт представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!